追根求源 了解血尿病因

血尿是一個臨床上的症狀，而不是一種疾病，因此必須找出引起血尿的原因。下面的症狀可以對引起血尿的病因有初步提示。

1、急性腎小球腎炎： 血尿伴尿少、蛋白尿、浮腫、高血壓、發病前一周患扁桃體炎。

2、腎盂腎炎：全程鏡下有血尿，腰痛、膀胱刺激症狀(尿急、尿頻、尿痛)並伴有畏寒、發熱。

3、泌尿系統結石：突發一側腰部鈍痛或陣發性絞痛，並向同側會陰部、大腿內側放射，可伴惡心、嘔吐等症狀，繼之出現不同程度的全程血尿，可能是腎及輸尿管結石。老年或兒童，終末血尿，伴會陰部鈍痛或劇痛，有明顯的尿頻、尿急、尿痛，有時有突然尿流中斷可能是膀胱結石、尿道結石。

4、運動性血尿：劇烈運動、勞動後，出現輕度全程肉眼血尿，無其他症狀體征，3～7天後恢復 可能是運動性血尿。

5、腎及尿路損傷：多有腰部或腹部外傷史，如挫傷、撞傷、摔傷等。 會陰騎跨傷、骨盆骨折或腰部外傷後，出現全程肉眼血尿、尿道流血或不能排尿可能是泌尿系損傷，

6、過敏性紫癜 ：這種病皮膚有出血點，胃腸道出血，關節痛。皮膚有出血點2～4周後出現血尿。

7、藥物性血尿： 有些藥物對腎髒有損害，服用後可引起血尿。如慶大霉素、四環素、磺胺類藥物、卡那霉素、抗凝劑、環磷酰胺、汞劑、甘露醇、斑蟊等。

8、腫瘤：間歇性、無痛性、全程肉眼血尿或鏡下血尿，常有貧血，伴腰痛、腰部腫塊應警惕泌尿系統惡性腫瘤(腎腫瘤、膀胱腫瘤)應立即去醫院診治 。

9、腎結核 ：緩慢發生的尿頻、尿痛，進行性加重，有結核病史，終末血尿(或大量全程血尿) 應警惕泌尿系結核 。

10、腎下垂：清晨無血尿，隨著立位工作時間延長，腰酸腰痛逐漸加劇，並出現血尿，特別是明顯瘦弱者在立位腹部可扪及包塊 可能是腎下垂。