急性氰化物中毒如何急救

解毒機制：

高鐵血紅蛋白形成劑如亞硝酸鹽可使血紅蛋白迅速形成高鐵血紅蛋白，後者三價鐵離子能與體內游離的或已與細胞色素氧化酶結合的氰基結合形成不穩定的氰化高鐵血紅蛋白，而使酶免受抑制。氰化高鐵血紅蛋白在數分鐘又可解離出氰離子，故需迅速給予供硫劑如硫代硫酸鈉，使氰離子轉變為低毒硫氰酸鹽而排出體外。

使用方法

立即將亞硝酸異戊酯１～２支（０．２～０．４ｍｌ）包在清潔的布內壓碎，給予吸入１５～３０秒鐘，５分鐘後可重復一次，總量不超過３支。小兒每次劑量為１支。本藥用後在體內只形成少量變性血紅蛋白，故僅作為應急措施。

３％亞硝酸鈉１０～１５ｍｌ靜注，每分鐘注入２～３ｍｌ。小兒給予６～１０ｍｇ／ｋｇ。

以上兩藥均能降低血壓，有循環障礙者慎用。

用同一針頭以同一速度注入２５～５０％硫代硫酸鈉２０～５０ｍｌ。小兒給予０．２５～０．５ｇ／ｋｇ。必要時一小時後重復半量或全量，以後酌情重復使用。輕度中毒者單用此藥即可。