五官科常用藥品的使用方法

滴藥前應仔細閱讀藥品說明書，嬰幼兒盡量不用滴鼻液，因為嬰幼兒的鼻黏膜很嬌嫩，用滴鼻液會刺激鼻黏膜，影響其發育；嬰幼兒慎用氨基糖甙類抗生素滴耳液，因為這類藥物作用於中耳局部可引起內耳中毒，造成不可逆轉的損傷，影響幼兒的聽力，嬰幼兒應盡量避免使用阿托品、氯霉素眼藥水，高血壓患者慎用新福林、腎上腺素眼藥水。

1、滴鼻液：用滴鼻液前要把鼻涕盡量擤干淨，如果鼻腔有干痂，可用溫鹽水清洗鼻腔，待干痂變軟取出後再滴藥。滴藥時需取鼻部低於口和咽部的位置：患者仰臥於床上，頭向後伸或肩上墊一個軟枕，也可將頭懸垂於床緣外或座位，頭盡量後仰，滴藥時可將藥液順著鼻孔一側慢慢流下，讓鼻腔側壁起緩沖作用，以免藥液直接流入咽部而味苦難忍。滴藥後輕按兩側鼻翼兩三下，使藥液布滿鼻腔，一般滴鼻液每次滴兩三滴，每日滴三次。

鼻窦炎患者滴完藥，保持原體位3至5分鐘後，藥液達鼻旁窦開口，使窦口黏膜收縮，窦腔內的分泌物容易流出，這時把鼻腔中的分泌物擤干淨，然後再滴一次藥，藥液可經窦口進入窦腔，起到消炎作用。

膜干燥引起的鼻出血，這樣的患者可用薄荷石蠟油滴鼻液，滴藥時將藥液順著鼻孔內側慢慢流下，以起到潤滑鼻中隔黏膜的作用。

2、滴耳液：如果是中耳炎鼓膜穿孔患者，滴藥前應徹底清洗外耳道的膿液及分泌物，可用3%的雙氧水清洗，然後用消毒棉簽拭淨外耳道的膿液，滴藥時側臥於床上，使患者外耳道口朝上，用手牽拉耳廓，成人向後上方牽拉，小兒向後下方牽拉，滴耳液的溫度不宜過低，以免刺激內耳前庭器官，引起眩暈、惡心等反應。冬天滴藥前可把藥瓶放在手中握一會兒，使藥液溫度盡量與體溫相接近，滴藥時使藥液沿外耳道壁緩慢流入耳內，滴藥後應保持原體位3至5分鐘，並用手指輕輕壓耳屏數次，使藥液經鼓膜穿孔處流入中耳。盡量不要使用有色滴耳液，以免有色液體使鼓膜模糊，影響醫生檢查。

對於外傷性鼓膜穿孔急性期患者，禁止任何水樣液體滴耳，以免影響鼓膜創口的愈合；外耳道炎和耳道霉菌病患者，應找專科醫生檢查，取外耳道分泌物做細菌培養和藥敏實驗，根據檢驗結果選擇合適的藥物，做到對症用藥。

3、滴眼藥：點眼藥水前應洗淨雙手，用消毒干棉簽拭去眼內的分泌物，以免沖淡藥液降低療效，點眼藥水時應左手輕輕分開上、下眼睑，右手拿眼藥水緩慢滴入下眼皮裡面，點眼後輕輕閉眼，做睜眼、閉眼活動，讓藥液均勻布滿眼內。注意勿將藥液直接滴到黑眼珠上，以免刺激眼睛發生瞬目反應（眨眼），使藥液流到眼角外，點完眼藥水後應壓迫眼內角下方，以免藥液順著鼻淚管流向鼻腔，導致藥效減低，眼藥膏應在晚上睡前塗，以保證夜間結膜的藥物濃度。

360常識網溫馨提示各種各樣的滴鼻液都不宜長期使用，以免產生依賴性，造成藥物性鼻炎。