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緊急搶救溺水者

1.將溺水者從水中救出後,立即清除口腔、鼻腔內的水和泥沙等污物,恢復呼吸道的通暢,並將舌頭拉出,以丈免後翻堵塞呼吸道。迅速進行倒水動作作以倒出呼吸道及胃內積水。如果呼吸或或心搏已停止,應首先或同時進行人工呼或心髒按摩。倒水動作主要有:
①將患者俯臥,腰部墊高,頭部下垂,並以手壓其背部。
②抱住溺水者的兩腿,腹部放在急救者的肩部快步走動,使積水倒出。
2.立即進行人工呼吸,采取俯臥壓背法。如溺水者呼吸已停止,應采用口對口或口對鼻人工呼吸。有條件時應采用氣管插管,正壓給氧。
3.在淡水淹溺、有明顯溶血和貧血者,可輸紅細胞或全血。由於血紅蛋白血症而發生的尿少或無尿時,應給予相應治療。
4.如神志持久不清,可考慮用三磷酸腺苷、細胞色素C、輔酶A以促進腦細胞功能的恢復。
5,神志昏迷者應注射中樞興奮劑,如尼可剎米、回蘇靈等。並針刺合谷、內關、太沖、豐隆等穴。
6.應用抗生素以預防吸人性肺水腫及支氣管痙攣可噴霧吸入0.5%異丙腎上腺素或吸入通過5%酒精的氧氣。
7.海水淹溺者,有明顯血液尿濃縮及血容量減少者,應輸血漿加以糾正。
8.心跳停止者應先進行胸外心髒按摩術,心內注射腎上腺素或合用異丙腎上腺素。
9.注意避免酸中毒及保持電解質平衡,如有紊亂及時加以糾正。代謝性酸中毒較常見,可靜脈滴注5%重碳酸鈉溶液100-200毫升。

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