支氣管哮喘家庭如何救治

典型哮喘發作表現為突然發生的呼氣性呼吸困難，病人或周圍的人可以聽到哮鳴音。 嚴重的哮喘發作可持續24小時以上，經過一般治療不能緩解者稱為哮喘持續狀態。此時，患者表現為呼吸困難，呼氣延長、咳嗽，面部蒼白或發紫，心率增快，常在每分鐘120次以上。嚴重者血壓下降，大汗淋漓，出現肺氣腫，可神志不清而出現昏迷。

識別支氣管哮喘

(1)、突然發作，之前多有誘因，如吸入某種過敏原或刺激性氣體;

(2)、發作前先有鼻腔、眼睑發癢，流淚，頻頻打噴嚏、流鼻涕、干咳;

(3)、隨之出現胸悶、氣憋，甚至窒息感，呼氣費力，病人被迫坐位休息;

(4)、哮喘發作具有一定的季節規律，如夏秋之交;

(5)、容易在夜間或清晨發作或加劇;

(6)、症狀可以自行緩慢或經治療後緩解;

(7)、容易反復發作;

家庭的救治方法

哮喘發作時，應迅速采取急救措施：

(1)、要減輕患者的心理壓力，消除恐懼心理和焦慮情緒，但慎用鎮靜劑。協助病人取坐位或半臥位休息;或讓病人抱著枕頭跪坐在床上，腰向前傾。此位置有利病人呼吸。解開領扣，松開褲帶，避免胸腹受壓和不必要的搬動。清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。

(2) 、中、重度哮喘發作時，由於呼吸道阻塞，肺泡通氣不足，造成機體明顯缺氧，必須及時補充氧氣。當病人已出現嚴重呼吸困難、口唇、指甲青紫時更應盡快吸氧。 迅速取出家用吸氧瓶，以每分鐘3L的高流量氧氣通過鼻導管或面罩給病人吸入。對於有哮喘的病人，應在日常生活中准備好相關方面的准備： ①使用氧氣袋(氧氣枕頭)或壓縮氧氣鋼瓶，平時灌好氧氣備用。②氧氣吸入前應當通過一個水封瓶適當加溫、加濕，以免氧氣過干過冷對呼吸道的刺激，並可稀釋痰液以利排痰。

(3)、舒喘靈或沙丁胺醇(喘樂寧)氣霧吸入，按壓1—2噴，每天不超過6—8噴。口服喘樂寧，每次2—4毫克，每日3次。

(4)、注意病人保暖，環境安靜，鼓勵病人配合治療。

(5) 、家屬不要把病人圍起來，要保持病人周圍空氣新鮮;室內通風，空氣新鮮，但沒有過堂風。避免室內有煤油、煙霧、油漆等刺激性氣體。

(6)、立即向急救中心呼救，請急救醫生前來救治。待病情穩定後，護送病人到醫院就診。或直接去醫院急診室救治。病人如神志不清時可讓其平躺在平板上，快速送往醫院。在送往醫院的過程中要注意一定不要盲目地背著患者去醫院，這是因為哮喘急性發作時，機體極度缺氧，如果背著送患者，正好壓迫了患者的胸腹部，限制了患者的腹式呼吸，從而加重機體缺氧。嚴重時可使患者呼吸衰竭，心跳停止。尤其是老年人更不能輕易搬動，因為有心髒病史的老人，可能是心源性哮喘，應含消心痛或硝酸甘油1~2片，千萬不可搬動。

(7)、在救護醫生未到來之前，或去醫院之前，應密切觀察病情，指導病人吸入氣霧劑、吸氧及服藥。由家屬護送去醫院者，症狀應基本緩解，神志清楚，血壓在安全范圍內，不間斷吸氧，並直接到急診室請醫生緊急處理。

家庭保養

1 、避免誘發因素

1.1 、忌接觸過敏原：有明確過敏原的患者應盡可能脫離過敏原;無明確過敏原者，哮喘發作時應查找與發作有關的因素。

1.2 、忌著涼感冒：加強防寒耐寒的鍛煉，如用冷水洗臉、按摩鼻部，並隨季節的變化增減衣服。必要時可應用增加機體免疫力的藥物;去公共場所戴口罩。

1.3、 忌煙霧和異味刺激：哮喘患者應禁止吸煙，還應避免被動吸煙。給予營養豐富的清淡飲食，多吃水果和蔬菜，避免進食可能誘發哮喘的食物如魚、蝦、蛋等。

1.4 、忌精神緊張和過度疲勞：因為在這些因素作用下，會使組胺、過敏的遲緩反應物質等生物活性物質釋放，並使迷走神經興奮性增高，引起支氣管平滑肌收縮，誘發哮喘。患者要保持樂觀的心理狀態，學會自我調節，保持心理平衡，避免激動。

1.5 、忌自作主張隨意用藥 目前社會上流傳治療哮喘的藥物及方法很多，應在專科醫師的指導下用藥，不要單純根據廣告宣傳自行用藥。不明成份、無生產批號的藥物不能濫用，並且應注意防止偏方的毒副作用。