心梗急救措施

同濟大學附屬第十人民醫院是上海市急救創傷中心，每天都會接診大量猝死的患者。“急性心肌梗死患者，若能在1小時內得到有效施救，康復後與正常人無異；如果在1個半小時後搶救，心肌將出現壞死，且時間越長，心肌壞死越多。但遺憾的是，有一半的患者，因為自身或家屬的原因，而錯過了急救的‘黃金1小時’。”衛生部海峽兩岸醫藥衛生交流協會心血管專業委員會副主任委員、同濟大學附屬第十人民醫院心內科主任徐亞偉告訴《生命時報》記者。

徐亞偉認為，這和以下3方面因素有關。

第一，醫生自主權有限。在歐美國家，醫生接診急性心梗患者，可以當即決定是進行介入還是溶栓治療。但在國內，醫生必須先征得家屬意見，或回答完家屬一連串的問題，才能采取進一步措施，白白浪費了很多時間。

第二，突發心肌梗死的患者，多是中老年人，膝下子女較多，大家反復商量，白白耽誤了搶救時間。徐亞偉接診過一個老年男性患者，老伴跟著救護車到了醫院，簽字時她卻說自己不懂，要等子女來了才能決定。一家人都到齊了，竟還有人說：“我原先某個朋友的父親就是這個病，我先打電話問問他們是怎麼治療的。”不論是對醫護人員的不信任，還是對未知事件的恐懼，被耽誤的都是患者。

第三，現代人缺乏疾病認知、防范和急救意識，身體發出的預警信號往往被忽視。比如心絞痛發作時，會有持續性的心前區疼痛。有些人覺得，這可能是最近工作壓力大或沒睡好，忍忍就過去了。甚至家裡人也會規勸說，早些上床睡覺吧。但唯獨沒人想到，這是心梗發作。

“我覺得應該呼吁老百姓，特別是中老年，有高血壓、糖尿病或其他慢性病者，一旦出現頭暈、頭痛、胸悶、心慌氣短、胸背部不適、脖子有壓迫性窒息感等症狀，應盡快和醫生取得聯系。尤其是心前區壓迫性絞痛持續3分鐘以上，並向左上肢放射，必須在第一時間撥打120急救電話。家屬在采取急救措施時，可以協助患者臥床，給他含服硝酸甘油。此外，在專業急救人員抵達前，幫其測血壓、數脈搏，有條件的還可以吸氧。”曹家務周浩說。