為什麼會導致小兒咳嗽氣喘

日前，家住駐馬店市的韓先生帶著出生才8個月的孩子，慌慌張張地來到河南省婦幼保健院就診。韓先生告訴記者，前一段時間，孩子老是發燒、咳嗽、氣喘，當地醫院的醫生說孩子得了小兒支氣管炎，沒啥大毛病，但是在醫院治療了幾天，咳嗽、氣喘的症狀越來越重，同時還出現了呼吸困難，後來拍了個胸片，醫生說孩子情況很危急，得趕緊轉院。

“胸片顯示孩子右側胸腔發白，裡面有積液，做胸腔穿刺，抽出來的是白色液體，乳糜試驗結果顯示，孩子患的是乳糜胸，咳嗽等症狀都是‘漏奶’引起的。”接診的兒外科主任醫師陳琦說。

乳糜胸是因為某些因素造成胸導管(淋巴管)破裂，使小兒吃的奶中的乳糜液漏入胸腔造成的。如果乳糜漏入腹腔，就是乳糜腹。

陳琦介紹說，孩子患乳糜胸常常會出現發熱、氣喘、咳嗽、呼吸困難、胸疼、胸部變形等症狀。患乳糜腹的孩子會出現腹脹、腹大等，男孩子還會陰囊變大、腫，女孩子則出現外陰唇腫大。由於奶中的營養都漏到了胸腔或者腹腔，患病的孩子沒有吸收到奶中的營養，還可能出現營養不良，消瘦。此外還有一些孩子有淋巴管瘤，漏出的積液有的是透明的淋巴液，有的是乳白色的乳糜。

“家長們要特別注意，剛出生的孩子要是出現了以上這些症狀，要及時來醫院確診，因為這種疾病發病的初期症狀，與一些常見的呼吸道疾病、消化道疾病很容易混淆，加上很多人都不知道這個病，很難聯想到這上面來，稍不注意就會贻誤病情，甚至威脅到孩子生命。”陳琦說。

陳琦介紹，患乳糜胸或乳糜腹的嬰兒一般都是先天性的，如果孩子有淋巴管缺陷比如閉合不嚴，出生後吃奶時，就會出現“漏奶”的症狀。

臨床上治療這種疾病時，通常會先采取保守治法，給孩子輸營養藥，不讓吃東西，以預防感染，有些淋巴管自己長長就長住了。如果保守治療不緩解，查找到漏的地方，通過做手術把漏的地方縫合一下，效果會很好。