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職業性急性硫化氫中毒診斷依據

根據短期內吸人較大量硫化氫的職業接觸史,出現中樞神經系統和呼吸系統損害為主的臨床表現,參考現場勞動衛生學調查,綜合分析,並排除其他類似表現的疾病,方可診斷。

接觸硫化氫後出現眼刺痛、羞明、流淚、結膜充血、咽部灼熱感、咳嗽等眼和上呼吸道刺激表現,或有頭痛、頭暈、乏力、惡心等神經系統症狀,脫離接觸後在短時間內消失者。

診斷分級標准

輕度中毒

具有下列情況之一者:

a)明顯的頭痛、頭暈、乏力等症狀並出現輕度至中度意識障礙;

b)急性氣管一支氣管炎或支氣管周圍炎。

中度中毒

具有下列情況之一者:

a)意識障礙表現為淺至中度昏迷;

b)急性支氣管肺炎。

重度中毒

具有下列情況之一者:

a)意識障礙程度達深昏迷或呈植物狀態;

b)肺水腫;

c)猝死;

d)多髒器衰竭。

處理原則

治療原則

迅速脫離現場,吸氧、保持安靜、臥床休息,嚴密觀察,注意病情變化。

搶救、治療原則以對症及支持療法為主,積極防治腦水腫、肺水腫,早期、足量、短程使用腎上腺糖皮質激素。對中、重度中毒,有條件者應盡快安排高壓氧治療。

對呼吸、心跳驟停者,立即進行心、肺復蘇,待呼吸、心跳恢復後,有條件者盡快高壓氧治療,並積極對症、支持治療。

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