人工呼吸的種類及操作方法

人工呼吸是指用人為的方法，運用肺內壓與大氣壓之間壓力差的原理，使呼吸驟停者獲得被動式呼吸，獲得氧氣，排出二氧化碳，維持最基礎的生命。

人工呼吸方法很多，有口對口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法，但以口對口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。

1．口對口或(鼻)吹氣法

此法操作簡便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等於正常人呼吸的氣體量。對大人、小孩效果都很好。操作方法：

(1)病人取仰臥位，即胸腹朝天。

(2)救護人站在其頭部的一側，自己深吸一口氣，對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹人，造成吸氣．為使空氣不從鼻孔漏出，此時可用一手將其鼻孔捏住，然後救護人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，並用一手壓其胸部，以幫助呼氣．這樣反復進行，每分鐘進行14--16次。

如果病人口腔有嚴重外傷或牙關緊閉時，可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。救護人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進氣後，病人的胸廓稍微隆起為最合適。口對口之間，如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。

2．俯臥壓背法

此法應用較普遍，但在人工呼吸中是一種較古老的方法．由於病人取俯臥位，舌頭能略向外墜出，不會堵塞呼吸道，救護人不必專門來處理舌頭，節省了時間(在極短時間內將舌頭拉出並固定好並非易事)，能及早進行人工呼吸。氣體交瘓量小於口對口吹氣法，但搶救成功率高於下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前，在搶救觸電。溺水時，現場還多用此法。但對於孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。

操作方法：

(1)傷病人取俯臥、位，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭偏向一側，兩臂伸過頭，一臂枕於頭下，另一臂向外伸開，以使胸廓擴張。

(2)救護人面向其頭，兩腿屈膝跪地於傷病人大腿兩旁，把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當於第七對肋骨處)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍開微彎。

(3)救護人俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力的方向是向下、稍向前推壓。當救護人的肩膀與病人肩膀將成一直線時，不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中，即將肺內的空氣壓出，形成呼氣。然後慢慢放松回身，使外界空氣進入肺內，形成吸氣。

(4)按上述動作，反復有節律地進行，每分鐘14--16次．

3．仰臥壓胸法

此法便於觀察病人的表情，而且氣體交換量也接近於正常的呼吸量．但最大的缺點是，傷員的舌頭由於仰臥而後墜，阻礙空氣的出入。所以作本法時要將舌頭按出。這種姿勢，對於淹溺及胸部創傷、肋骨骨折傷員不宜使用。操作方法：

(1)病人取仰臥位，背部可稍加墊，使胸部凸起。

(2)救護人屈膝跪地於病人大腿兩旁，把雙手分別放於乳房下面(相當於第六七對肋骨處)，大拇指向內，靠近胸骨下端，其余四指向外。放於胸廓肋骨之上。

(3)向下稍向前壓，其方向、力量、操作要領與俯臥壓背法相同。