服用硝酸甘油急救講究原則

但在臨床上經常會遇到這樣的情況：有些患者，雖然使用了硝酸甘油，其心絞痛的症狀卻沒有得到緩解，這是因為這些患者不會使用硝酸甘油。那麼，人們在使用硝酸甘油時應注意哪些事項呢

1.不可吞服而順含化。硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。這是因為，把硝酸甘油片含於舌下時，溶化了的藥物能直接進入血液，這樣不但起效快，而且藥效會得到充分的發揮。相反，如果該藥片被整個地吞到胃裡就不會很快溶化，其藥效就不會得到及時的發揮。而且硝酸甘油在舌下含服時患者會有燒灼感，這也是藥物有效的標志之一。

2.失效的硝酸甘油片不能用。硝酸甘油是一種亞硝酸鹽，揮發性強。把該藥放在過熱、見光的地方，會使其分解失效。而該藥一旦失效就不能再用，否則會誤事。因此，在保存該藥時應把它放在有色的玻璃瓶內，旋緊蓋，密閉保存。而不可把它放在透明的玻璃瓶內或紙袋內保存。可把它放在15—30℃的室溫下保存，也可放在冰箱中保存。患者在攜帶硝酸甘油時，切勿將其放在貼身的衣服兜裡，以免受體溫影響而降低藥效。

3.隨身攜帶的硝酸甘油片要及時更換。硝酸甘油的有效期一般為一年，但如果患者每天反復開蓋取藥，藥物受溫度、濕度和光線的影響，其有效期會縮短至3—6個月。因此，使用硝酸甘油時要注意其失效期，每次取藥時應快開、快蓋，用後蓋緊。對隨身攜帶的硝酸甘油片，必須及時更換。

4.質量不把握的硝酸甘油片不能用。硝酸甘油是應急的搶救藥，患者每次更換藥物時都應確定其有效性。目前市場上銷售的硝酸甘油，有的含在舌下10多分鐘都不溶化，這種藥物不能使用。

5.用藥時應取坐位或蹲位。含服硝酸甘油時，患者宜取坐位，或靠牆蹲下。這是因為硝酸甘油能使人全身的靜脈擴張，使靜脈血容量增加。患者直立時，由於重力的原因，大量血液會積存在下肢，造成主要器官的血容量不足、血壓下降，出現頭暈，甚至昏厥。平臥位含藥雖不會發生體位性低血壓，但可導致回心血量增加，加重心髒的負荷，也會使藥效減弱。

另外，硝酸甘油能使顱內壓和眼壓升高，所以，青光眼、腦出血患者應慎用。