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眼部燒傷有什麼急救原則

近年來我們接治了大量眼部燒傷的病人。臨床統計顯示,造成燒傷的物質包括滾燙的鐵水、鋁水、沸騰的油滴或開水,各種強酸(硫酸、鹽酸、硝酸、王水)、強鹼(生石灰、石灰水、燒鹼、氨水、腳氣水)。大多傷害屬生產或生活中的意外事件,但其中亦不乏情殺和仇殺等惡性犯罪。

在眼部燒傷過程中,首先受到傷害的總是裸露在最外面的眼表組織。所謂眼表,是眼球表面的簡稱,泛指雙側眼睑的上下睑緣、結膜和角膜。雙眼對人至關重要,任何一次眼部燒傷都必須看作是一次嚴重的傷害事故。病人最終傷殘的程度,既取決於致傷物質的溫度和酸硷強度,也和是否受到及時正確的治療息息相關。因此,對待眼部燒傷的搶救過程,必須爭分奪秒。事故一經發生,應當機立斷趕緊用大量清水或自來水徹底沖洗傷眼,並翻開雙側上下眼皮,沖洗干淨隱藏在穹隆部的致傷物殘渣,旋即送病人到大醫院眼科或眼科專科醫院進一步救治。對那些全身受重傷的患者,在搶救生命的同時,務必請眼科醫生到場處理眼部燒傷,否則人命是搶救過來了,而眼部燒傷卻因未得到及時醫治而致盲。

隨著醫學的飛速發展,眼部燒傷已是一種可治之症。關鍵是傷者必須獲得及時和合理的診療,即一定要把病人盡快轉診到懂行的專業醫生那裡,接受針對性治療,包括各種抗炎藥物的應用、淚液的補充、角膜移植、眼睑和結膜的成形手術、角膜干細胞移植和眼表重建等多種專業性極強的診療技術。根據我們醫院近幾年對於數百名重症眼部燒傷病人治療的經驗,可以很寬慰地告訴大家,如能在一兩周內將病人送達醫院接受診治,大多數患者能重獲光明。醫生們最為擔心和為難的是,病人因種種原因延誤到達醫院,由於失去了最佳手術時機,使他們大多身陷預後凶險境地,醫護人員雖竭盡全力而病家收效甚微,這是我們最最不願意遇到的境況。

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