中藥給前列腺“消消炎”,中藥治療前列腺

1.前列腺為何頗受細菌“青睐”

慢性細菌性前列腺炎僅占前列腺炎的５％。通常是細菌經尿道逆行侵犯前列腺所致，偶因血行感染或急性前列腺炎轉化而來，亦可繼發於膀胱炎和腎盂腎炎，以及鄰近直腸內細菌直接或經淋巴播散等途徑感染前列腺所致。最重要的途徑是有菌尿液經前列腺導管返流進入前列腺致病。

慢性細菌性前列腺炎最典型的臨床特征為同一病原體引起的反復尿路感染和抗生素治療後前列腺液依然有病原菌的持續存在。造成前列腺內有病原菌持續存在的原因可能是由於前列腺解剖結構特殊，其導管細長彎曲，開口處口徑小，與尿道成直角或斜行向上進入尿道，有利於尿道菌進入腺體，不利於腺體炎性分泌物排出和引流。另外，由於前列腺上皮脂膜和前列腺液ｐＨ等影響，使抗菌藥物不易自血漿擴散入前列腺腺泡。

2.單用抗菌藥，為何仍有“菌”

前列腺體內抗菌藥要達到有效的殺菌、抑菌的藥物濃度，需具有脂溶性、離解常數高，與血漿蛋白結合率低、毒性低，且能較長時間服用的鹼類藥物，但目前臨床上應用的抗菌藥物尚不完全具備這些特點。加上前列腺本身的病理改變，病灶周圍纖維化，也影響抗菌藥物向病灶擴散。慢性細菌性前列腺炎在病理上，前列腺組織中有淋巴細胞、單核細胞等浸潤，部分腺管內有大量炎性分泌物存在，慢性炎性病變使管腔狹窄，纖維組織增生，分泌物引流不暢和腺體質地變硬。因而單純用抗生素治療效果不佳，症狀經久不愈，成為一大頑疾。