骨折急救：先用干淨手帕衣物給患者止血

在日常生活和勞動中，難免有跌、墜、撞、扭傷等不幸發生，輕者造成軟組織損傷，重者會發生骨折，現場急救是保存傷員生命的重要措施之一，對創傷發展和預後影響極大。

現場急救，首先要及時止血和治療休克，骨折後引起休克的重要原因是出血、疼痛和內髒損傷，一般出血多數可用紗布等消毒物品在傷口處加壓包扎止血，如果現場沒有消毒物品，可用干淨的手帕或衣服等包扎，四肢大出血可用止血帶在傷口上端進行止血，止血帶扎在衣服外面，時間一般不超過一小時；時間長時，每間隔一小時松一次，見到傷口滲血時再扎上。如果沒有止血帶，可用布帶等物代替。

現場急救中，對疑為骨折的傷員，可做臨時固定，目的是防止因骨折斷端活動而造成新的損傷。減輕疼痛，預防休克，這對骨折的治療起到重要的作用。臨床固定的范圍應包括骨折處的上、下兩關節，對開放性骨折（骨折斷端穿出皮膚）必須先行止血、包扎，再固定骨折肢體，固定的材料可用繃帶、棉墊、木夾板等，亦可采用樹枝、竹桿、木棍、紙板、書卷、雨傘、衣服、腰帶等代用品，固定夾板與肢體之間要加棉墊、衣片等襯墊，防止皮膚受壓損傷；四肢固定要露出指、趾尖，便於觀察血循環。固定完成後，如出現指、趾蒼白、青紫，肢體發涼、疼痛或麻木，表明血循環不良。應立即檢查原因，如為縛扎過緊，需放松縛帶或重新固定。下面介紹幾種主要部位骨折的急救法：

前臂骨折：用一塊從肘關節至手掌長度的木板或用一本16開雜志，放在傷肢外側，以繃帶或布條纏繞固定，注意留出指尖，然後用三角巾把前臂懸吊胸前。

上臂骨折：把長達肩峰至肘尖的襯墊木板或硬紙板。放在傷肢外側，以繃帶或布條纏繞固定，注意留出指尖，然後用三角巾把前臂懸吊胸前。

上肢骨折如無固定器材，可利用軀干固定，將上臂用皮帶或布帶固定在胸部，並將傷側衣襟角向外上反折，托起前臂後固定。

鎖骨骨折：可用三角巾固定法，先在兩腋下墊上大棉墊或布團，然後用兩條三角巾的底邊分別在兩腋窩繞到肩前打結，再在背後將三角巾兩個頂角拉緊打結。

肋骨骨折：可用多頭帶固定之，先在骨折處蓋上大棉墊或折疊數層的布，然後囑傷員呼氣後屏息，將多頭帶在健側胸部打結固定。

大腿骨折：用一塊相當於從足跟至腋下長度的木板放在傷肢外側，然後用6～7條布帶扎緊固定。

小腿骨折：可用兩塊由大腿至足跟長的木板，分放於小腿內、外側，或僅用一塊木板放於大腿、小腿外側，然後用繃帶纏繞固定。

胸腰椎骨折：病人不宜站立或坐起，以免引起或加重脊髓損傷，抬動病人時不要讓病人的軀干前屈，必須仰臥在擔架或門板上運送。

頸椎骨折、脫位：患者頭仰臥固定在正中位（不墊枕頭）。兩側墊卷疊的衣服，防止頸部左右轉動。勿要輕易搬動，否則有引起脊髓壓迫的危險，發生四肢與軀干的高位截癱，甚至死亡。