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如何判斷四氯化碳中毒?

1.慢性中毒

慢性中毒的報道較為少見。長期反復接觸四氯化碳,可有頭暈、乏力、失眠、記憶力減退、食欲不振、惡心、腹瀉和腹痛等。可有肝大、肝功能異常。嚴重者可發展為門脈性肝硬化。少數患者發生球後視神經炎,出現視野縮小,視力減退。此外,國外還有報道可引起聽力障礙、耳蝸前庭系統功能障礙及再生障礙性貧血等。皮膚長期接觸,可因脫脂而出現干燥、脫屑和皲裂等。

2.急性中毒

(1)潛伏期:一般為1~3天,也有短至數分鐘者。潛伏期長短與接觸劑量及侵入途徑有關。經呼吸道或胃腸道吸收中毒的臨床表現類似;均可出現中樞神經系統麻醉及肝、腎損害症狀。

(2)損害症狀:可出現蛋白尿、紅細胞尿、管型尿。嚴重者出現少尿、無尿、氮質血症等急性腎功能衰竭表現。

(3)中毒者常伴有眼及上呼吸道刺激症狀。有時可引起肺水腫。

(4)神經系統症狀:可有頭暈、頭痛、乏力、精神恍惚、步態蹒珊、短暫意識障礙或昏迷等。極高濃度吸入時,可因延髓受抑制而迅速出現昏迷、抽搐,甚至突然死亡。腎

(5)其他:少數患者可有心肌損害、心律失常。心室顫動及呼吸中樞麻痺多為致死原因。

(6)消化道症狀:口服中毒時較明顯。可有惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛、腹瀉及黃疸、肝大、肝區壓痛、肝功能異常等中毒性肝病征象。嚴重者可發生暴發性肝功能衰竭。肝損害症狀多於發病第2~4天出現。吸入

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