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瓜蒂散可用於農藥中毒的救急

這讓筆者想起了《傷寒論》中的一味催吐方劑“瓜蒂散”,對口服毒(藥)物的早期中毒病人在家庭一線搶救中能發揮重要作用。瓜蒂就是在農村中常見的甜瓜蒂,它是葫蘆科一年生草質籐本植物甜瓜的果蒂。作為中醫吐法的代表方劑之一,“瓜蒂散”方劑組成是:瓜蒂(炒黃)、赤小豆各一等份研末。服法是每取1.5~1.8克“瓜蒂散”,用香豉2~5克煎湯送服催吐,一次服盡,如果不吐,再稍稍加量,直到吐出為止。“瓜蒂散”的主要功效為湧吐痰涎宿食。主治痰涎宿食,壅滯胸脘。證見胸中痞硬,欲吐不出,氣上沖咽喉不得息,寸脈微浮者。常用於湧吐痰誕宿食,以及誤食毒物後,為防止毒物吸收而用於催吐。

現代藥理研究認為,瓜蒂能刺激胃黏膜,間接興奮延髓嘔吐中樞,引起胃平滑肌逆向運動,贲門開放,導致嘔吐;或直接刺激嘔吐中樞引起嘔吐,以排除胃內積食、有毒之物,減輕胃腸負荷,從而達到恢復和調節組織器官功能的目的。

瓜蒂全國各地都有栽培,來源極為廣泛。在甜瓜盛產期,將瓜摘下,剪取青綠色的瓜蒂陰干入藥為佳。在緊急情況下,單味藥甜瓜蒂研末沖服,就可起到催吐作用。但要注意用法和劑量,一般0.5~0.8克左右為宜。據《中華護理雜志》報道,“瓜蒂散”對口服毒(藥)物中毒早期病人進行催吐臨床研究,將172例病人隨機分成口服“瓜蒂散”組、洗胃組、口服溫開水引吐組。結果顯示,口服“瓜蒂散”組明顯優於其他兩組。

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