什麼疾病可以預測

為什麼有的人每天大魚大肉也不見血壓升高，有些人年紀輕輕就得了糖尿病？為什麼有的人一輩子吸煙也沒患肺部疾病，有些人煙齡不長卻早早罹患肺癌？很顯然，這是因為每個人疾病遺傳傾向的不同。有的人易患這種疾病，有的人又對那種疾病易感。

那麼，您對哪種疾病易感？哪些疾病具有明顯的遺傳傾向呢？本期特別策劃，就讓我們在專家的指導下，學會繪制 “家族疾病譜”，根據疾病族譜的提示，制定個性化的家庭保健計劃。

疾病也能與生俱來

一個家族的“癌症魔咒”

布拉德菲爾德家族本是一個普通的美國家庭，但是，自從這個家族的老祖母戈爾·布拉德菲爾德於1960年死於胃癌後，死亡的陰影就一直籠罩著她的子孫們。

原來，自從老太太戈爾死於胃癌後，這個家族的後代有多名成員都死於同樣的疾病。戈爾有7個子女，其中6人在他們四五十歲時相繼因癌症去世。在布拉德菲爾德家族的18個孫子（女）和外孫（女）中，戴維·艾倫已於2003年死於這種家族遺傳病。她的家族就像是遭了“胃癌魔咒”，共有10人因胃癌或者疑似胃癌先後去世。

此後不久，這個家族余下的17人都接受了基因檢測，結果表明，他們中有11人攜帶一種家族遺傳性胃癌的突變基因。據科研人員介紹，攜帶這一突變基因的後代將有70%的幾率患上胃癌。迫不得已，布拉德菲爾德家族的11名堂兄妹選擇了在自己還未發病的時候就將胃完全切除。

其實，癌症的家族聚集現象不僅發生在國外，在國內，這樣的事情也屢見不鮮。比如前段時間媒體曾經報道：南昌的熊氏四兄弟中三人決定到廣州打工，老二熊水根留下。去年6月，熊水根因病到醫院檢查，結果是結直腸癌。三兄弟連夜趕回。得知老二的病情，三人心裡一怔，這種症狀自己也有哇。檢查結果令人震驚，除老三只有些炎症外，老大、老四都患有結直腸癌。

無獨有偶，哈爾濱的金女士被發現頸部患淋巴瘤，她的二姐在護理過程中發現自己也似乎有一個腫塊，經檢查，果然也得了該病;後來，遠在韓國的四妹和外甥女竟也查出了惡性淋巴瘤。而香港歌星梅艷芳，在她2004年因子宮頸癌去世之前，她的姐姐已經於2000年因同樣的疾病去世。

關注疾病的遺傳傾向

這些“癌症家族”當然是一些“極端”的例子，很多疾病只是有遺傳的“傾向”，並不會百分之百地遺傳。但不管是從日常見聞還是從科學研究角度上說，很多疾病帶有家族遺傳性卻是不爭的事實。

也就是說，在疾病面前，並非人人平等。每個人對不同疾病的易感性以及對不良生活方式的耐受力是不一樣的。就像每個人天生就有高矮胖瘦的區別，每個人跟不同疾病的“親和力”也不一樣。舉例來說，有些人一輩子沒吸煙最後卻得了肺癌，而有些人吸了一輩子的煙最終也沒得肺癌，這使得部分煙民“心存僥幸”，認為自己吸煙可能也沒事。其實這就是家族遺傳易感性在起作用。事實上，那些家族遺傳背景比較好的人群，在長期吸煙後肯定也有一些細胞發生了異變，但他體內的修復基因能很快修復這些損壞的細胞而避免癌變;而一些免疫功能差的易感人群則很可能因為吸煙等不良刺激罹患肺癌。

認識到這點，我們就可以通過追溯家族其他成員的患病情況，得知自己的易患疾病有哪些，從而進行有針對性的預防。舉例來說，如果你家族中有多名親屬患糖尿病，那你患糖尿病的幾率就要比普通人大得多，就要特別注意糖尿病的監測和預防。

10大疾病與遺傳相關

很多疾病都具有明顯的遺傳傾向，有些人生來患某種疾病的幾率就比別人大。那麼，哪些常見的疾病有遺傳傾向？如果自己屬於這些疾病的高危人群，又應該如何未雨綢缪，阻斷它在自己身上延續呢？

1.高血壓

遺傳危險度：★★★★★

科學家已培育成功一種“遺傳性自發高血壓”老鼠。這種老鼠會把高血壓的基因一代代傳下去，它們的子孫100%會發生高血壓，這是高血壓與遺傳密切相關的最典型例子。

目前多數學者認為，高血壓屬於多基因遺傳性疾病。通過高血壓患者家系調查發現，父母均患有高血壓者，其子女今後患高血壓概率高達45%;父母一方患高壓病者，子女患高血壓的幾率是28%;而雙親血壓正常者其子女患高血壓的概率僅為3%。

防治原則

1.堅持監測血壓，正常狀態下至少每年1次。

2.限鹽補鉀。逐步把每日攝入食鹽的量控制到5克，同時多吃富含鉀的水果、蔬菜（如香蕉、核桃仁、蓮子、芫荽、苋菜、菠菜等）。

3.防止超重和肥胖。

4.戒煙限酒。

2.糖尿病

遺傳危險度：★★★★★

糖尿病具有明顯遺傳易感性（尤其是臨床上最常見的2型糖尿病）。家系研究發現，有糖尿病陽性家族史的人群，其糖尿病患病率顯著高於家族史陰性人群。而父母都有糖尿病者，其子女患糖尿病的機會是普通人的15～20倍。

防治原則

誘發糖尿病的“外因”有熱量攝取太多，活動量下降，肥胖，吸煙以及心理壓力過大等。反過來，避免以上因素就可預防糖尿病。在飲食方面，應該做到糧食、肉蛋奶、蔬菜、水果的合理搭配，注意攝入量與消耗量平衡。常測體重，如果體重增加了，熱量肯定攝入過量，這時就應檢討你的食譜並增加運動。

3.血脂異常

遺傳危險度：★★★

血脂代謝異常有許多原因，其中之一就是遺傳因素。隨著醫學科學發展，目前已經發現有相當部分血脂異常患者存在一個或多個遺傳基因缺陷。由遺傳基因缺陷所致血脂異常多具有家族聚集性，有明顯遺傳傾向，臨床上通稱為家族性血脂異常。

防治原則

最重要的是強調“邁開腿，管住嘴”。一方面要適當限制飲食，但食物種類應盡量豐富，選用低脂食物（植物油、酸牛奶），增加維生素、纖維素（水果、疏菜、面包和谷類食物），控制體重。同時加強鍛煉，使熱量消耗掉才不至於使脂肪在體內堆積。

4.乳腺癌

遺傳危險度：★★★

乳腺癌有明顯的家族遺傳傾向。流行病學調查發現，5%～10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近親患乳腺癌，則患病的危險性增加1.5～3倍;如有兩位近親患乳腺癌，則患病率將增加7倍。發病的年齡越輕，親屬中患乳腺癌的危險越大。

防治原則

有乳腺癌家族史者要特別注意自查，以發現乳癌的蛛絲馬跡，早期治療。乳房包塊是乳腺癌最常見的體征，這種包塊與乳腺增生包塊不同，常為單個，形態不規則，質地較硬，活動度不好，大多無疼痛，與月經周期無明顯關系。此外，如發現有乳頭濕疹、溢液、皺縮，也應引起重視，到醫院做進一步檢查。

5.胃癌

遺傳危險度：★★★

胃癌患者有明顯的家族聚集性。調查發現，胃癌患者的一級親屬（即父母和親兄弟姐妹）得胃癌的危險性比一般人群平均高出3倍。比較著名的如拿破侖家族，他的祖父、父親以及三個妹妹都因胃癌去世，整個家族包括他本人在內共有7人患了胃癌。

防治原則

患胃癌危險因素包括缺乏體育鍛煉、精神壓抑、吸煙、喜食煙熏食品、喜食重鹽飲食、過量攝入肉類、幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等。而喜食菌類、新鮮水果是胃癌的保護因素。值得注意的是，胃癌的家族聚集現象可能與共同感染幽門螺桿菌有關，有胃癌家族史者應去醫院監測有無該細菌感染，有則及時治療。

6.大腸癌

遺傳危險度：★★★

家族遺傳導致的大腸癌占大腸癌發病總人數的10%～15%。親屬中有大腸癌患者的人，患此病的危險性比普通人大3～4倍，如果家族中有兩名或以上的近親（父母或兄弟姐妹）患大腸癌，則為大腸癌的高危人群。