口腔颌面部軟組織損傷有哪些表現及如何診斷？

口腔颌面部軟組織損傷有哪些表現及如何診斷？

最佳答案:

(一)擦傷(abrasion wounds)

擦傷是皮膚表面被粗糙物擦破的損傷，最常見的是手掌，肘部，膝蓋，小腿的皮膚擦傷，擦傷後可見表皮破損，創面呈現蒼白色，並有許多小出血點和組織液滲出，由於真皮含有豐富的神經末梢，損傷後往往十分疼痛，但表皮細胞的再生能力很強，如傷口無感染則愈合很快，並可不留疤痕。

(二)挫傷(contusion wounds)

挫傷是皮下及深部組織遭受損傷而無開放創口，傷處的小血管和淋巴管破裂，常有組織內溢血，形成淤斑，甚至發生血腫，主要特點是局部皮膚變化，腫脹和疼痛，挫傷的治療主要是止血，止痛，預防感染，促進血腫吸收和恢復功能，早期可用冷敷和加壓包扎止血，如血腫較大，可在無菌條件下，用粗針頭將血液抽出，然後加壓包扎，已形成血腫者1～2天後可用熱敷，理療或以中藥外敷，促進血腫吸收及消散，血腫如有感染，應予切開，清除膿液及腐敗血凝塊，建立引流，並應用抗生素控制感染。

(三)刺，割傷(incised and puncture wounds)

這類損傷的皮膚和軟組織已有裂口，刺傷的創口小而傷道深，多為盲管傷，刺入物可將砂土和細菌帶至創口深處，切割作的創緣整齊，傷及大血管時可大量出血，如切斷面神經，則發生面癱，刺，割傷的治療應行早期外科處理，即清創術。

(四)撕裂或撕脫傷(lacerated wounds)

為較大的機械力量將組織撕裂或撕脫，如長發辮被卷入機器中，可將大塊頭皮撕脫，嚴重者甚至可將整個頭皮連同耳廓，眉毛及上眼睑同是撕脫，撕脫傷傷情重，出血多，疼痛劇烈，易發生休克，其創緣多不整齊，皮下組織及肌肉均有挫傷，常有骨面裸露，撕裂傷應時清創，復位縫合，如撕脫傷有血管可行吻合者，應即作血管吻合組織再植術;如無血管可供吻合，在傷後6小時內，可將撕脫的皮膚在清創後，切削成全厚或中厚層皮片作再植術，如撕脫的組織瓣損傷過重，傷後已超過6小時，組織已不能利用時，則在清創後，切取健康組織皮片游離移植消滅創面。