青霉素 “燒焦”一個少女

慘不忍睹，感冒少女半夜自燃

2006年3月7日上午，在青島某工廠打工的18歲姑娘王雪燕感冒了。為了不影響工作，她沒有請假，一直堅持到下班。晚上回到宿捨後，感覺頭昏腦漲，她沒有吃晚飯就躺下了。到了晚上9點多，她高燒起來，額頭滾燙。

室友張麗走過來，摸了摸王雪燕的額頭，吃驚地說：“怎麼燒成這樣了，要不要陪你去醫院？”為了供弟弟妹妹上學，王雪燕一向很節儉，想著到醫院看一下少說也得五六十元，她便來到門口的藥店，打算買些藥。藥店裡的人問了問她的情況，建議她買兩種藥：青霉素V鉀片和撲熱息痛片。買了藥回到宿捨，王雪燕按照說明書，服下了兩片青霉素V鉀片和1片撲熱息痛片。本以為病情很快就能減輕，可是兩個小時過去了，沒有任何好轉。王雪燕心想：“可能是感冒來得太猛了，要加大藥量才好得快。”於是，她又吃了兩片青霉素V鉀片和1片撲熱息痛片。就是這6片藥，讓她經歷了一場此生從未有過的極度恐懼。

夜裡11點左右，王雪燕感覺身體越來越熱，手臂開始發癢。她用手撓過後，很快起了一層小紅疙瘩。接著，全身的皮膚也變得通紅，不斷冒出密密麻麻的紅疙瘩。

當時王雪燕並沒有太在意，她認為這是發燒後的自然反應。但隨後的發展出乎她的意料：身上的紅疙瘩越起越多，越來越大，然後紅疙瘩變成了小水疱，小水疱又變成了大水疱，嘴巴裡也長滿了疱。“好癢呀！好熱呀！”王雪燕的額頭上掛滿了豆大的汗珠，痛苦不堪地叫了出來。天快亮的時候，讓人毛骨悚然的一幕發生了：王雪燕身上的水疱破了，皮膚開始潰爛，全身就像被火燒的一樣，慢慢變成了紫黑色。接著，皮膚開始一片一片地往下掉，露出了皮下組織。

這種情景，一下子將同宿捨的姐妹嚇呆了。張麗趕緊喊來幾名男同事，大家七手八腳地將王雪燕送到了附近的一家醫院。

此時，王雪燕面部和身上的皮膚幾乎全部被“燒光”，整個身體呈黑褐色，小腿上也密密麻麻地布滿被“燒”起的水疱……

命懸一線，元凶竟是青霉素

幾名專家對王雪燕進行緊急會診，逐一排除了麻疹和一些傳染性皮膚病的可能。表面看起來是被火燒傷的，可又不是，折騰了半天，專家們沒能找到病因。

王雪燕的病情越來越嚴重，多次昏迷。院方決定將王雪燕轉到大醫院進行救治，可聯系了青島市的10多家醫院，都表示沒聽說過這種病。不過，青島市立醫院的領導接到值班醫生報告後非常重視，同意將王雪燕轉到該院檢查就診。

20分鐘後，王雪燕被送進了青島市立醫院急診室。此時，她的病情進一步加重，除了整個身體像焦炭一樣，眼結膜也開始充血，被分泌物粘住不能睜開，呼吸微弱，危在旦夕。

病情如此嚴重的患者，市立醫院的醫生們也不常見。到底是什麼原因讓王雪燕變成這樣？醫生們十分著急。而對於王雪燕來說，死亡也許僅僅是一步之遙。因此，對症搶救成了當務之急！

院領導迅速啟動應急方案，組織血液科、皮膚科、內科、ICU病房等科室的專家，對王雪燕的病情進行緊急會診。會診結果又一次讓專家們瞠目結舌：王雪燕從裡“燒”到外，除了皮膚被燒焦之外，腸道黏膜潰爛，口腔黏膜起斑，肺部嚴重發炎，並伴有40.2℃的高燒。同時，醫生通過化驗發現，王雪燕尿中帶血，消化道和腎髒等部位也有多處受損。因為病情危重，王雪燕被緊急轉往ICU病房。

同時，ICU病房曲彥主任正在向張麗了解王雪燕的病史和一些生活習慣。張麗說：“王雪燕身體挺好的，平時沒有什麼病呀！只是昨天感冒，她吃了感冒藥。”“什麼藥？”曲主任像發現了新大陸。“青霉素V鉀片和撲熱息痛片。”張麗的一句話，讓曲主任茅塞頓開，王雪燕此時的種種症狀跟青霉素過敏引起的剝脫性皮炎非常相似：全身皮膚泛發持續性紅斑，灼熱、干燥、腫脹或輕度滲液，大片脫落。

原來，那小小的青霉素V鉀片竟是“致命殺手”！

死裡逃生，萬般劫難本不必

此時的王雪燕已經奄奄一息，隨時可能死亡，必須馬上采取治療措施。焦急萬分的專家們從不同的角度、領域提出建議，探討各種治療方案。

仔細研究後，專家救治小組制訂了一套特殊的雙重救治方案：既然是從體內“冒火”，就先給她“滅火”，然後再對體外傷情進行對症處理。醫生們先往王雪燕體內注射激素類消炎藥，以將“火勢”全面控制;同時用藥水將身體浸泡，泡軟後又用專用藥膏對王雪燕進行全身敷藥。

3月8日晚上8點多鐘，王雪燕慢慢蘇醒。她全身的滲出物開始減少，腫塊出現了消退的跡象。治療初見成效，專家們松了口氣。

王雪燕的父母王明福、任巧雲夫婦，得知女兒出事後，心急如焚地趕到了醫院。盡管夫婦倆事先都做好了充分的心理准備，但一看到病床上全身插滿管子、原本皮膚白皙的女兒現在就像被“燒焦”了一樣，還是差點暈了過去。

每次換藥時，首先要把被藥膏粘住的紗布從她剝落了皮膚的身體上扯下來，那種痛苦可想而知。盡管醫生每次都小心翼翼，但每一次換藥，王雪燕還是要經歷一次劫難。堅強的王雪燕一次次咬著牙忍了下來。

10日，王雪燕體內的“火苗”漸漸熄滅，受損傷的內髒器官也在慢慢修復。

11日，王雪燕的病情進一步好轉，身體剩余紅疱開始干結。

12日，王雪燕消化系統基本恢復正常，能獨立進食了。

15日上午，王雪燕的各項生命體征終於得到了有效恢復。

4月3日，王雪燕身體被燒傷的部位愈合了三分之二，轉入普通病房。為了鞏固療效，醫生仍為她進行抗感染和抗過敏治療，病情一天比一天好轉。但曲主任告訴她：“因為全身皮膚剝脫，可能會對你以後的恢復有所影響，可能會出現色素沉著等現象，而且個別地方可能會留有疤痕。”

經歷過死裡逃生，王雪燕為當時服藥不慎懊惱不已，也為大難不死而慶幸。4月16日，基本康復的王雪燕回到了郓城老家。

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剝脫性皮炎

剝脫性皮炎是藥物性皮炎中比較嚴重的一種。所謂的藥物性皮疹（簡稱藥疹）是指使用某種藥物後，身體對此藥物不適應而產生的過敏性皮疹。這種嚴重的皮炎發病率雖然低，但一旦發生往往病情嚴重，可危及生命。王雪燕此次嚴重病變的元凶是常用的青霉素。青霉素類藥物比較容易出現過敏反應，輕的如發熱及皮疹，重的如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎，最嚴重的是過敏性休克，搶救不及時可導致死亡。目前已規定，無論是口服還是靜脈使用青霉素，之前都必須做皮試，並且皮試只能反映大部分患者情況，少數人雖然皮試為陰性，但仍可能發生過敏反應。而且即便是以前用過青霉素沒有過敏，再次使用時還是要做皮試。

剝脫性皮炎分前期，皮疹期，然後才是剝脫期。如果在前期（發熱畏寒、出現局部紅斑），或皮炎期（出現全身多形紅斑至紅皮症）的時候停止服用致敏藥物，病情可以逐漸緩解，甚至消失，不至於發展到皮膚剝脫的嚴重階段。

除青霉素類藥物外，還有幾類藥物可引起藥物性皮疹：解熱鎮痛類藥物，如阿司匹林、氨基比林和非那西丁、保泰松等;抗生素類藥物，如頭孢類、鏈霉素、異煙肼、磺胺類等;神經類藥物，如安定、魯米那、苯妥英鈉、卡馬西平等;其他如別嘌醇、對氨基苯甲酸、羟吡唑嘧啶、甲氧噻吩頭孢菌素、甲氰咪胍、氯喹、硫酰脲、砷劑等亦可引起。