止咳藥成瘾的危急情況

“青少年濫用止咳藥已經成了藥品濫用問題中最值得關注的焦點之一。”6月25日，在國家食品藥品監督管理局(以下簡稱國家藥監局)舉行的新聞發布會上，新聞發言人顏江瑛在公布《2009年度藥物濫用監測報告》的同時，強調了控制止咳藥濫用已經成為當前重點工作之一，已引起相關部門的高度重視。

顏江瑛首先介紹說，監測數據顯示，2009年，藥物濫用者的年增長比例總體上繼續下降，趨勢減緩。其中，海洛因濫用流行趨勢進一步得到遏制，苯丙胺類物質(冰毒)濫用流行態勢嚴峻，國家管制的醫用麻醉藥品和精神藥品濫用程度較低。“一些未列管的處方藥和非處方藥的濫用是成為目前藥品濫用問題的主要成分，更值得關注。”顏江瑛說。止咳藥就是其中之一。

由於止咳藥的鎮咳作用很強，因此很多人都會選擇該藥來緩解咳嗽，一感冒就會選擇使用。之前，廣州媒體曾報道，有些人對此上瘾引起該地方的成瘾止咳藥脫銷。國家食品和藥品監督管理局藥物不良反應評價中心孫忠實教授解釋說：“止咳藥水之所以有很強的鎮咳、鎮痛和鎮靜作用，主要是由於含有磷酸可待因，不過它同時也會給服藥者帶來了欣快作用和成瘾的可能。雖然止咳藥水的這些作用遠遠小於嗎啡、海洛因之類的強力麻醉劑，但無節制服用還是會引起不良反應發生，不僅會造成胃腸不適、便秘、惡心嘔吐、嗜睡及頭暈等副作用，還會引起藥物依賴，導致渾身無力、無精打采、皮膚瘙癢。其後果和吸毒成瘾是一樣的，甚至會喪失自理能力。一般情況下，按說明書用藥是安全有效的。如果長期大劑量服用，會讓人產生幻覺，極易造成濫用，損害健康，危及生命。

顏江瑛表示，目前濫用問題已引起了監管部門的高度重視。首先，密切監測藥品的濫用情況以後，嚴格管理生產、批發、零售含有磷酸可待因口服溶液藥品的監管措施。其次，藥品的生產企業，必須對銷售客戶進行全面的清理，適度的集中銷售渠道，選擇信譽和管理比較好的藥品經營企業經營，不允許向沒有資質的單位和個人銷售。”

衛生部中日友好醫院藥學部藥學咨詢師徐小華告訴記者，徐小華說，止咳藥最大的功效是鎮咳，並不能消炎化痰，所以平常也不建議患者直接用止咳藥。而且由於濫用含可待因藥物的人群以青少年為主，家長應保持警惕，及早發現、杜絕異常現象。為安全起見，兒童感冒、咳嗽時，可選擇噴托維林(咳必清)、右美沙芬(普西蘭)等不會成瘾的藥物，止咳效果也不錯。