如何正確地搬運傷員？

在醫生的眼中，從高處墜落，受到高速的沖擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷，叫做高空墜落傷。高空墜落傷多見於建築施工和電梯安裝等高空作業，通常會引起多個系統或多個器官的損傷，嚴重者甚至當場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等症狀，可導致胸、腹腔內髒組織器官發生廣泛的損傷。

高空墜落時，如足或臀部先著地，外力可沿脊柱傳導到顱腦而致受傷；由高處仰面跌下時，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等症狀，也可有嚴重合並症的出現。

在搶救高空墜落傷員時，首先要去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。在搬運和轉送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發生或加重截癱。對於創傷局部應妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌做填塞，以免導致顱內感染。

對於颌面部受傷傷員，首先應保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部紐扣。若舌已後墜或口腔內異物無法清除時，可用１２號粗針穿刺環甲膜，維持呼吸、盡可能早做氣管切開（非醫學人員勿用此法）。

若傷員受復合傷，要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領扣。

周圍有血管傷，應壓迫傷部以上動脈至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環為宜。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過１小時為宜，做好標記，注明上止血帶時間。有條件時迅速給予靜脈補液，補充血容量。同時快速平穩地送醫院救治。