頸椎病竟然可引發心絞痛

吉林47歲的孫女士，平時心慌、心跳嚴重，經心電圖檢查被診斷為心律失常，按心律失常治療後卻始終無效。後經會診發現，孫女士的心電圖雖有心律失常表現，但並無器質性心律失常圖形，其腦血液圖顯示其椎基底動脈供血不足，X線片顯示其頸椎有退行性病變，於是她被確診為頸性心律不齊，按頸椎病治療後該病人心律復常。 天津57歲的劉先生患了高血壓，他吃遍了降壓藥，竟毫無效果。經詢問，劉先生的血壓波動較大，每當低頭勞作後，其血壓就明顯升高，頭暈加重。查其頸椎X線片，顯示有頸椎退行性病變，於是劉先生被初診為頸性高血壓。按頸椎病治療後，他的血壓恢復了正常。

在臨床上，由頸椎病引發的心絞痛、心律不齊和高血壓等類似心血管疾病的一系列症狀，分別被稱為頸性心絞痛、頸性心律不齊和頸性高血壓，統稱為頸心綜合征，屬於頸原性疾病范疇。此類疾患在臨床上雖屢見不鮮，但人們對此缺乏認識。尤其當患者的頸部症狀不明顯，而心血管症狀較重時，往往更容易被誤診、誤治。

頸心綜合征發生的確切原因至今尚不十分清楚。

多數學者認為是頸椎及椎旁軟組織損傷或頸椎骨刺、骨贅，頸間盤突出或頸椎失穩等退行性變導致頸椎發生了無菌性炎症，進而壓迫刺激頸神經根或交感神經鏈而引發了上述的一系列症狀。頸部的交感神經干位於頸椎橫突前方，一般有3-4對神經節，即頸上、頸中、中間和頸下神經節。

其節後纖維分別形成心上、心中和心下神經且分布於心髒。當頸椎病變使位於橫突前方的頸交感神經受到刺激興奮時，可使冠狀動脈急劇收縮，出現冠狀動脈供血不足，進而導致病人出現心前區疼痛、胸悶、氣短、心悸或血壓升高等類似冠心病的症狀;若上中段頸椎發生病變，則會使頸上、頸中交感神經節受到刺激而興奮，通過頸上心支和頸中心支引起心動過速或心動過緩;若下段頸椎發生病變，則會使頸下交感神經受到刺激，患者也可出現胸悶、心悸等類似冠心病的症狀。