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八旬老太吞服魚膽,竟致腎衰

急診科前幾天接診了了一位老太太,整個人有些浮腫,唇色紅潤,不像是慢性腎功能衰竭,但是肌酐、尿素氮非常高。一個月前檢查腎功能還正常。短短十幾天,怎麼會發生這麼大的變化?而且,B超檢查並沒發現有結石、腫瘤等可能引起腎功能衰竭的情況。

追問患者家屬,老太太以往身體一直很好。詳細問了病史才知道老太太前兩天吃了魚膽。一開始嘔吐、拉肚子,便給老太太吃止瀉藥。後來是不拉肚子了,連小便也沒得了。

其實,這就是生吃魚膽中毒的表現。還有好多魚膽中毒患者有肝髒損害,如肝腫大,肝區觸痛、扣擊痛,皮膚、眼鞏膜發黃,血清轉氨酶升高等;心血管系統的損害,如血壓升高或降低,面部、下肢或全身的水腫;神經系統的損害,如頭痛、嗜睡、神志模糊、谵語、抽搐昏迷等等。有些魚膽中毒者還可能出現發熱、休克、DIC(彌漫性血管內凝血)等病理過程。

民間認為,魚膽性寒,味苦,有瀉火、明目之功效,故有生吞魚膽治眼疾、高血壓及氣管炎等病的做法。

但實際上,因吞魚膽中毒的人屢見不鮮。即使將魚膽蒸熟或沖酒服用,其毒性仍然不能完全消除。如果不慎誤吞魚膽,要立即“摳喉嚨”催吐,並到醫院洗胃。

如果患者已出現頻繁的吐瀉,那他可能會有嚴重的失水,家人應該給予口服淡糖水、金銀花水等,並立即送醫院搶救。

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