中西醫結合就是中西藥一起吃？

　　近年來，本地看中醫的人越來越多了。

　　但由於長久以來的宣傳不夠，人們對中醫中藥的認識，很多時候還停留在坊間的口耳相傳上，不免有誤傳、誤解。以中藥治病須在合格中醫師指導下進行，中藥不可亂吃——這一期“保健誤區”，特請天行健中醫診療中心的李居上醫師撰文，幫我們認識關於中藥的幾個誤區。

　　誤區1.中藥是草？

　　有些對中醫不甚了解的人說，中藥是草，吃中藥是在吃草，中醫是在用草給人治病。

　　當然有一個廣義的概念，在這個概念下，中藥是草，我們吃的蔬菜也是“草”。但說到蔬菜與草的區別，人們會很自然地加以區別，因為人們在長期生活中，了解了各種蔬菜的不同特質、性味，它對人體產生的營養作用。

　　所謂藥，就與普通植物有了嚴格區別。人類在幾千年文明發展史中，經歷了“神農嘗百草”的實踐過程，逐步認識與掌握了各種不同植物具有的藥用價值，又將其反復運用於治病的臨床實踐，不斷總結，有了一個較為全面的認識。

　　中醫有關中藥的專著浩如湮海，累積了人類先輩對中藥的研究智慧。人類對事物的認識是一個不斷循環提高的過程，尤其是在醫學上，它的發展與提高集各門學科之大成，後來的我們是站在先人的脊背上來登高望遠的。任何的厚今薄古，都是對人類自身的否定，認知上的偏見。

　　誤區2.草藥是中藥？

　　常有人把中藥叫做草藥，其實在中醫學中，中藥和草藥還是有區別的。

　　草藥即野生的植物藥材，一般其藥用價值和作用還不廣為人們認識，尚未正式歸入正統中藥記載中，也沒有經過加工炮制等過程。

　　中藥，它有規定的采收季節，對植物特定的藥用部位、品質鑒定的標准、特定的加工炮制方法、用量、煎煮方法、服用方法以及它的性味、藥物作用功效、毒副作用，都有明確規定。

　　誤區3.中藥沒毒吃不死人？

　　沒有高血壓的人吃了降壓藥，沒有心髒病的人吃了心髒病的藥，都有可能引起生命危險。西藥如此，中藥當然也不例外。有些中藥是有大毒的，如烏頭、雷公籐、洋金花等，使用不當或使用過量都會造成嚴重後果。

　　中藥的烏頭內含有烏頭鹼，有毒，使用時須經過加工炮制以減低其毒性，入方藥時又與其他藥物相配伍制約其毒性，加之久煎可以有效地降低其毒性，發揮其治療作用。

　　俗話說“是藥三分毒”，筆者在行醫中曾經遇到過一個因食用人參不當而導致腦溢血的案例。由此可見中藥千萬不可亂吃，在專業指導下使用中藥，是非常必要的。

　　誤區4.中藥沒有副作用？

　　過去，由於中藥檢測技術的限制，人們對一些中藥的副作用認識不清，似是而非。隨著采用先進檢測技術，對中藥有效成分的鑒定，發現有些中藥在使用當中確實會產生一些對人體有害的副作用。

　　如中藥木通，可以對腎功能造成損害；甘草與西藥洋地黃同用，會引起洋地黃蓄積性中毒反應。黃連，內含的小蘖鹼對葡萄糖六磷酸酶缺乏症的人，可引起溶血性黃疸（沒有此症的人則不會發生溶血反應）。

　　誤區5.中西醫結合就是既吃中藥又吃西藥？

　　對疾病的治療，猶如一個工程，需要全面的調理、治療才是周全的。中醫治病有中醫的診斷治療模式，與西醫完全不同，它包括了藥物治療、飲食起居、體育鍛煉、精神情緒的管理等各個方面。

　　中西醫結合是本世紀最偉大的事業，但簡單地把它理解為中藥加西藥是不正確的。

　　如果中醫對一種病的西醫治療原理和方法不甚了解，對病人使用的西藥的作用與副作用知之不多，那麼他在處方開藥時，就不會去考慮中藥與西藥相互作用的後果。

　　反之，如果西醫對中醫不甚了解，對病人使用的中藥的作用與副作用知之不多，那麼他在處方開藥的時候就不會去考慮西藥與中藥相互作用的後果。

　　如此可以想見，這樣的“中西醫結合”是不科學的。