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二膦酸鹽致颌骨壞死嗎?

二膦酸鹽致颌骨壞死嗎?

最佳答案:

二膦酸鹽類藥可抑制骨吸收,多用於治療和預防骨質疏松、畸形性骨炎(骨Paget病)、骨轉移癌、多發性骨髓瘤和使骨脆弱的其他疾病。

在澳大利亞登記的各種二膦酸鹽類藥,批准的用途並不相同。有些二膦酸鹽類藥可以口服,另一些二膦酸鹽類藥需靜脈注射使用。多年來,人們逐漸認識到,二膦酸鹽類藥的應用可導致嚴重的難以治療的颌骨不良反應颌骨壞死,雖然並不常見。

TGA指出,增加颌骨壞死發病危險的因素有:

使用靜脈二膦酸鹽類藥治療骨轉移癌、腫瘤相關高鈣血症和多發性骨髓瘤(這並不是說口服二膦酸鹽類藥治療骨質疏松不會導致颌骨壞死)。

患者口腔衛生差,在口服或注射二膦酸鹽類藥後不久接受牙科手術。

TGA要求醫師在為患者開二膦酸鹽類藥處方時,或為患者注射二膦酸鹽類藥時注意:

推薦患者在開始二膦酸鹽類藥治療前接受口腔科檢查和治療,尤其是高危患者(如老年患者)。

強調口腔衛生的重要性。

告知接受二膦酸鹽類藥治療患者颌骨壞死的症狀,如牙痛或颌骨區疼痛、腫脹或麻木,或牙植入物周圍有分泌物。

告訴接受二膦酸鹽類藥治療的患者,去看口腔科醫師時須說明自己在使用二膦酸鹽類藥。

 

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