怎樣規范化家庭自測血壓？

怎樣規范化家庭自測血壓？

最佳答案:

一、自測血壓規范程序
　　一天內不能以一次血壓結果來判斷血壓是否正常，而是根據個人實際情況每天選擇幾個時間段。
　　1、初始階段　連續測量血壓7天，每天早上6～9點鐘，下午18～21點鐘（也有提出早晨起床後，上午、下午、臨睡覺前）各測量1次，每次測壓3遍（間隔1～2分鐘1遍，情緒緊張時，休息10～15分鐘後再行測量），每天測壓2～3次，取其平均值。排除第1天血壓值，僅計算後6天血壓的平均值。
　　2、治療階段　根據第1周自測血壓值指導藥物治療，如改變治療，則依據自測血壓2周的平均值來評估療效。
　　3、隨訪階段　如高血壓得到控制，建議每周自測血壓1次；如血壓未控制，或血壓波動大，則建議增加自測血壓頻率，如每天早晚各1次，或每周自測數次。
　　4、特殊情況　如需鑒別隱蔽性高血壓、白大衣高血壓與難治性高血壓，建議每天自測血壓早晚各1次，連續測量2～4周。若需了解24小時血壓波動變化，可增加自測血壓頻率，如早上6～8點，中午12～14點、下午16～18點、晚上20～22點間各測1次，連續自測2～4周。
　　5、長期觀察　一般每周自測血壓1次，早晚各1次，每3個月重復初始階段的自測血壓頻率。
　　二、自測血壓適用對象
　　自測血壓適用於大多數高血壓患者。
　　歐洲高血壓學會建議在下列情況下進行自測血壓：可疑白大衣高血壓、可疑隱蔽性高血壓、抗高血壓治療指導、老年高血壓、妊娠、糖尿病與難治性高血壓。
　　對精神抑郁或焦慮，或根據血壓讀數常擅自修改治療方案者，不建議自測血壓。
　　三、自測血壓值設定
　　通常家庭自測血壓的血壓值低於診所血壓。家庭自測血壓的平均值（正常上限參考值）135/85毫米汞柱，相當於診所血壓140/90毫米汞柱。
　　非同日多次家庭自測血壓的平均值≥135/85毫米汞柱，可考慮為高血壓。
　　建議結合診所血壓進行高血壓診斷。
　　四、自測血壓儀器推薦
　　《中國高血壓防治指南》指出：提倡應用經英國高血壓學會、美國儀器學會以及歐洲高血壓學會認證的上臂式電子血壓計自測血壓。不需要別人幫助能做到連續監測血壓。根據老年人的特點，建議老年患者在家裡使用電子血壓計，除了操作簡便外，可以避免聽力不好而影響測量結果。但是需要每半年至一年用水銀柱血壓計對電子血壓計進行核對，以了解其准確性。