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頻繁更換降壓藥對嗎?

頻繁更換降壓藥對嗎?

最佳答案:

有些高血壓病人治療心切,總想在一兩天內把血壓降下來,服用某種藥幾天後,發現血壓沒有下降,就要求醫生換藥,換了幾種後還是覺得不滿意,這種做法是不對的。
  各種降壓藥起效時間不同,最大作用時間(達到最大療效的時間)也不同。如短效藥硝苯地平服用3~6個月後,體內藥物的血液濃度才能上升到最高,以後處於平穩狀態。有些起效和緩,一天服1次,持續24小時有效的長效降壓藥如絡活喜(蘭迪,氨氯地平)通常需要2周起效,6~8周達到最佳降壓效果。代文(缬沙坦)服用1年後與服用1~2個月相比,血壓有明顯下降。
  使用降壓藥的原則之一是平穩降壓,特別強調的是血壓下降並非越快越好,血壓降得過快過低,會使病人感到頭暈、乏力,還會誘發腦供血不足,引發腦血栓形成,腦梗死等嚴重後果,短時間內血壓大幅度下降會增加腦卒中的發生危險。只要不是急重症高血壓,應該緩慢、平穩降壓,選用起效相對平穩,並能全日24小時平穩降藥的長效降壓藥物。
  因此,不要輕易在一種降壓藥最大療效出現前頻繁更換降壓藥,經常更換,容易引起血壓波動和不穩定,導致心腦血管意外事件的發生。
  另外,到目前為止,並沒有發現降壓藥有耐藥性,它不像抗生素容易產生耐藥性。只要能使血壓降至正常,無明顯副作用,又適合並存的其他疾病(如糖尿病、冠心病等),就應在醫生指導下長期使用該藥,堅持按時服用,不需要經常更換。

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