口腔白斑病應該如何治療？

口腔白斑病應該如何治療？

最佳答案:

1.首要的措施是除去刺激因素，如戒煙，禁酒，少吃燙，辣食物等，殘根，殘冠，不良修復體等也應除去，嚴禁用苛性藥物如酚類，硝酸銀等處理白斑。

2.在確認已經糾正吸煙等有害習慣後而損害尚未消失者，可考慮選用藥物治療，並進一步尋找致病因素。

3.口服維生素A，每日5萬U，或維甲酸35～50mg/d，初服時可能發生頭痛，頭暈，可酌減劑量，通常在幾天後即可適應，從第2～3周起，逐漸增加至每日30～60mg，3次分服，療程約1～2個月，常見的副反應有口唇干燥，脫發等，冠心病，肝腎功能異常與高血脂者忌用。

0.2%維甲酸溶液適用於局部塗布，但不適用於伴有充血，糜爛的損害，塗布時先拭干唾液，以最細毛筆蘸少量溶液沿白色區域塗布，慎勿塗在唇紅粘膜，軟膏制劑因不能粘附於潤滑的口腔內側粘膜故不適用，新型制劑isotretinoin與arotinoid的作用基本上與維生素Ａ酸相同，主要優點是劑量小（每日每公斤0.5mg），毒性低，副反應少（唇紅干燥，脫發），但有致畸作用。

4.可長期使用魚肝油塗擦白斑，每天2～3次，1～2個月為一個療程，但不能用力過重，也可內服魚肝油，或用維生素A5萬U，在保守治療期間應密切隨訪。

5.經久不愈，治療後不消退者，白斑區發現皲裂，潰瘍或基底變硬，表面增厚顯著時，或已證明具有癌前改變的損害，應及早予以手術切除。