我們常用“顫顫巍巍”來形容某些老年人。這裡的“顫”就 是抖動的意思。老年人的手腳不由自主地抖動。其原因很多，但 有不少是患了震顫麻痺的緣故。 震顫麻痺又稱帕金森病，常發生於中老年人。常見症狀為震 顫、肌肉僵硬和運動減少等，主要由於腦組織的變性所致。使傳 遞神經細胞興奮性的化學物質多巴胺及乙酰膽鹼失去平衡，而導 致發病。此外，煤氣中毒、腦動脈硬化、腦炎、顱腦外傷，錳與 二硫化碳中毒，以及應用氟哌啶醇、氯丙嗪等藥物過量，均可引 起震顫麻痺。 震顫麻痺多發於50歲以後，男多於女，起病和進展都很緩慢， 其表現如下： (l) 震顫，主要在四肢遠端（尤其手指）、舌、唇和下颌等 處，出現節律性抖動，而且多在靜止時發生，所以又稱靜止性震 顫，情緒激動時加重，睡眠時完全消失。 (2) 僵硬，肢體發硬， 關節活動不靈活，動作顯著變慢。站立時，呈頸部前傾、軀干俯 屈、股膝關節輕度屈曲的特殊姿勢。行走時，起步困難，但一旦 起步，便以狹小慌張的步態向前奔走，越走越快，不能及時停步 或轉彎。也可因肢體肌肉僵硬，而感到周身疼痛。 (3) 一切動作 均明顯減少，面部表情呆板，很少眨眼，好象帶了假面具一樣， 故又稱“面具臉”。手不能作精細動作，說話時語音很低等。 預防震顫麻痺，首先應該除去病因，若由於職業中毒引起的， 應作好廠礦勞動保護工作。如與用藥有關，則應減少用量或完全 停藥。 此病用藥物治療，在於調整多巴胺與乙酰膽鹼的功能，使兩 者恢復平衡，緩解症狀。抑制乙酰膽鹼的藥物，如安坦、東莨菪 鹼、苯甲托品等，可選用１～２種。這類藥物的副作用有口干、 眼花、少汗等，患有青光眼的病人禁用。也可用左旋多巴、美多 巴、雪尼麥等，目的在於使其進入腦內轉變為多巴胺，以補償腦 中的多巴胺不足，雖然療效較好，但副作用較多，如有惡心、嘔 吐、血壓降低，或心律不齊等反應。還可出現不隨意運動、精神 異常等中樞神經系統反應，且藥價昂貴。若症狀以震顫為主，且 局限於一側者，經藥物治療無效，可作立體導向手術療法，震顫 多能緩解，但有部分病人仍會復發。震顫麻痺，目前尚無根治方 法，但病人如能與醫生密切合作，用藥得當，則好轉或基本控制 是完全可能的。
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