小兒淋巴細胞間質性肺炎有哪些表現及如何診斷？

小兒淋巴細胞間質性肺炎有哪些表現及如何診斷？

最佳答案:

起病年齡1歲左右(5～81個月)，以LIP為首發病症的HIV感染患兒平均存活時間為72個月。起病緩慢，為非特異性症狀，常見咳嗽、呼吸困難及體重下降。而發熱，無力和胸痛、咯血較少見，體格檢查見全身淋巴結腫大，唾液腺增大，心率快，呼吸增快，發绀，杵狀指。聽診正常或有喘鳴音或吸氣末啰音。 X線片示肺紋理增加或網點狀陰影，肺底呈羽毛狀浸潤影，可見結節影，肺門淋巴結不大，晚期發展為肺間質纖維化時呈蜂窩肺。CT檢查可顯示小結節影及毛玻璃狀影。肺功能顯示肺容量減低、限制性通氣功能障礙、肺順應性降低及彌散功能異常，後者是一個較敏感的監測病情進展指標。

1.病史 發病年齡在1歲左右，多有HIV感染史。

2.臨床表現症狀 起病隱匿、緩慢，常見症狀為咳嗽、呼吸困難和體重下降。少數有發熱、無力和胸痛。

3.體征 可見全身淺表淋巴結腫大、唾液腺增大、發绀、心率快、呼吸增快，肺部聽診可有喘鳴音或吸氣末濕啰音。部分患兒可有杵狀指、趾及肝、脾腫大。以上特點並結合實驗室輔助檢查可明確診斷。